Рядом специальных исследований установлено, что у лиц с шизофренией, проявлявших насилие, наблюдаются нарушения в развитии чаще, чем у не проявлявших его . Отмечено, что такие лица чаще происходят из неблагополучных семей, в детские годы они были лишены внимания, у них наблюдалась задержка развития, отмечались проблемы в учебе и плохие отношения со сверстниками в детском и подростковом возрасте, имел место криминальный анамнез у членов семьи. Humphreys M. с коллегами сообщают, что у пациентов с задержками развития и делинквентным поведением в детстве, до манифестации шизофрении с опасными проявлениями, была выражена тенденция к повторным агрессивным действиям. В настоящее время получены веские данные о том, что особенности личности служат опосредующими факторами преступной деятельности при шизофрении. Отчасти эта связь не очевидна из-за терминологии, используемой для описания слабых сторон личности индивидов с шизофренией и правонарушителей без шизофрении. Тем не менее, представители обеих групп могут проявлять раздражительность, склонность к асоциальным действиям, равнодушие (или слепоту) к чувствам и интересам других людей, подозрительность и негативизм, высказывать идеи величия, нереальные убеждения в отношении своих прав и неспособность учиться на опыте. По данным Tengström A. и коллег больные шизофренией с диагнозом антисоциального личностного расстройства в анамнезе чаще, чем больные с другими расстройствами поведения, впоследствии совершали агрессивные действия. Отдельные авторы отмечают наличие у ряда пациентов, страдающих шизофренией, с опасным поведением еще до заболевания выраженную «личностную деформацию», которая проявлялась с детства девиантным и делинквентным поведением; в последующем она занимала значительный удельный вес в клинической картине психического расстройства, тем самым существенно затрудняла диагностику сроков манифестации самой шизофрении. Такие лица являлись наиболее сложным контингентом, как в местах лишения свободы, так и в психиатрическом стационаре. Криминальный опыт до заболевания, пребывание в асоциальных группах и местах заключения повышают риск совершения ООД. Редкость антисоциальных тенденций в преморбиде у лиц, совершивших правонарушение в психотическом состоянии, и, напротив, их высокая частота у лиц, совершивших ООД в состоянии ремиссии, отмечена М.Ф. Тальце и Л.А. Подрезовой (1984). При анализе групповых ООД с участием лиц, страдающих шизофренией, показано, что такие больные являются наименее курабельными, представляют собой в популяции лиц с шизофренией наиболее неблагоприятную в социальном отношении группу, часто стойко адаптированную на антисоциальном уровне. Эпидемиологические данные при шизофрении подтверждают силу корреляции между злоупотреблением психоактивными веществами и преступной деятельностью. Шизофрения, осложненная алкогольной зависимостью, повышала риск агрессии в 16,8 раза. По данным финских исследователей, она повышала риск совершения убийства у мужчин более чем в 17 раз, у женщин - в 77 раз.
В Англии были проведены исследования, в процессе которых изучался уровень преступности среди пациентов, переведенных из психиатрических больниц строгого режима. В исследование было включено 425 пациентов, выписанных из специализированных больниц в 1982 и 1983 годах. Десять лет спустя 34 % пациентов были осуждены за совершение преступлений, 15 % - за преступление с элементами насилия и 7,5 % - за сексуальное насилие. Зарегистрированный уровень рецидивизма среди лиц, страдающих шизофренией, оказался ниже, чем в уголовной популяции. Предикторами совершения преступления после выписки были: молодой возраст, сопутствующие расстройства личности и предыдущие судимости. Davison S., Jamieson E. и Taylor P. (1999) изучили данные о повторных обвинениях за 9 лет лиц с превалированием в клинической картине заболевания личностных расстройств, выписанных из специализированной психиатрической больницы в Англии, и пришли к выводам, что: «1) выписка пациентов с превалированием расстройств личностного регистра из специализированной больницы непосредственно под нестационарное наблюдение по месту жительства может быть не более рискованной, чем перевод в больницу с менее строгим режимом наблюдения; 2) надлежащий надзор в амбулаторных условиях после выписки из больницы является более важным, чем место пребывания в плане вероятности повторного обвинения; 3) увеличенный срок применения надлежащего внебольничного надзора после выписки из специализированной больницы может быть полезным средством в процессе ведения пациентов с превалированием расстройств личностного регистра».